As metástases na coluna ocorrem quando células cancerígenas de um tumor primário (originado em outro órgão, como pulmão, mama, próstata, rim ou tireoide) se desprendem e viajam pela corrente sanguínea ou linfática, instalando-se e crescendo nas vértebras ou, menos frequentemente, diretamente na medula espinhal ou em suas meninges. Esse crescimento pode causar:

• Dor intensa: Devido à destruição óssea, instabilidade vertebral ou compressão de nervos.
• Fraqueza ou dormência: Nos braços ou pernas, indicando compressão nervosa ou medular.
• Instabilidade da coluna: Aumentando o risco de fraturas.
• Déficits neurológicos: Em casos mais graves, perda de controle da bexiga e intestino ou paralisia.

O tratamento das metástases na coluna é complexo e deve ser cuidadosamente planejado por uma equipe multidisciplinar, envolvendo oncologistas, radioterapeutas, neurocirurgiões, especialistas em dor e fisioterapeutas. Nosso objetivo é proporcionar um alívio significativo dos sintomas, preservar a função neurológica e estabilizar a coluna vertebral, utilizando as mais avançadas tecnologias e abordagens:

• Diagnóstico Preciso e Monitoramento: A Ressonância Magnética (RM) da coluna com contraste é a principal ferramenta para identificar as metástases, avaliar a extensão do comprometimento e o grau de compressão neural. A Tomografia Computadorizada (TC) e a Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET-CT) auxiliam na avaliação óssea e no estadiamento da doença.
• Vertebroplastia e Cifoplastia: Alívio Rápido para Fraturas Dolorosas Para pacientes com dor intensa causada por fraturas vertebrais decorrentes das metástases (fraturas por compressão), a vertebroplastia e a cifoplastia são intervenções minimamente invasivas que podem proporcionar alívio imediato da dor e estabilização da vértebra afetada. Nestes procedimentos, cimento ósseo é injetado diretamente na vértebra fraturada sob guiagem fluoroscópica (raio-X em tempo real), com a cifoplastia permitindo a restauração parcial da altura vertebral antes da injeção do cimento.
• Cirurgia de Descompressão e Estabilização: Quando há compressão significativa da medula espinhal ou de nervos, instabilidade progressiva da coluna, ou dor refratária a outros tratamentos, a cirurgia se torna fundamental. Nossas técnicas cirúrgicas avançadas incluem:
  • Descompressão Neural: Remoção de parte do tumor ou osso que está comprimindo a medula ou os nervos para aliviar a pressão e preservar a função neurológica.
  • Estabilização da Coluna: Utilização de instrumentação interna (parafusos, hastes e placas de titânio ou PEEK) para restaurar a estabilidade da coluna após a remoção do tumor ou para prevenir futuras fraturas e deformidades.
  • Tecnologias de Ponta: Empregamos microscópios cirúrgicos de alta definição, neuronavegação intraoperatória (para precisão milimétrica) e monitorização neurofisiológica intraoperatória (MNIO) para proteger as funções motoras e sensoriais durante todo o procedimento, garantindo a máxima segurança e preservação neurológica.
• Radioterapia e Radiocirurgia Estereotáxica (SRS): Essas modalidades são cruciais no manejo das metástases. A radioterapia convencional pode reduzir o tamanho do tumor e aliviar a dor. A Radiocirurgia Estereotáxica (SRS), uma técnica de alta precisão, entrega doses elevadas de radiação de forma focada diretamente no tumor, com mínima exposição aos tecidos saudáveis adjacentes, sendo eficaz para controle local e alívio da dor com poucas sessões.

Nosso compromisso é oferecer um plano de tratamento personalizado que considere a saúde geral do paciente, o tipo de câncer e o impacto das metástases, sempre buscando o equilíbrio entre o controle da doença e a melhor qualidade de vida possível.